Приложения №№  12;  3;  456789101112  Вернуться
 

Додаток 3
до Порядку видачі ветеринарних документів 

 

ДЕРЖАВНИЙ КОМІТЕТ
ВЕТЕРИНАРНОЇ МЕДИЦИНИ
УКРАЇНИ 

 

ФОРМА N 2 

______________________________________
                (найменування юридичної особи)
Район (місто) __________________________
Область ______________________________
"______" __________________ 20__ року 

  

ВЕТЕРИНАРНЕ СВІДОЦТВО 

 

Видане ______________________________________________________________________________________________
         (кому - найменування юридичної особи та її місцезнаходження або прізвище, ім'я та по батькові фізичної особи чи  фізичної особи - підприємця та місце її проживання)
у тому, що пред'явлені для огляду і підлягають відправленню _______________
________________________________
__________________________________________________________________________________
___________________
                                                                                      (вид продукту або сировини)
у кількості ________________________ місць (штук) загальною вагою _______________________ кг,
                                              (словами)
__________________________________________________________________________________
___________________
                                                      (указати, в якому стані: свіжі, охолоджені, морожені, прісно-сухі,
________________________________________________________________________________
____________________,
                                         мокро-солоні; вовна - мита, брудна та ін., тип упаковки (без упаковки))
походження ______________________________________________________________________
___________________,
                                                                      (м'ясо боєнське; сировина - боєнська, збірна від падежу та ін.)
вивозяться із _____________________________________________________________________
____________________,
                                                   (назва населеного пункту і господарства, найменування підприємства тощо)
благополучного щодо заразних хвороб тварин. Свинина досліджена (ні) на трихінельоз; коні перед забоєм піддані (ні) малеїнізації; сировина досліджена (ні) на сибірку; продезінфікована (ні) (потрібне підкреслити). Продукти, сировина направляються до
_______________________________________________________________________________
______________________
                                                                                  (указати пункт, станцію призначення)
_________________________________________________________________________________
____________________
залізницею, водним, автомобільним, повітряним транспортом (потрібне підкреслити) з навантаженням на станції (пристані, в порту)
_________________________________________________________________________________
____________________
                                                                            (або указати маршрут проходження автотранспорту) 

Специфікація (товарно-транспортна накладна) N _____ від "___" _____________ _______ року.

Особливі відмітки: ____________________________________________________________________________________
                                                                                (заповнюється при відправленні продуктів (сировини),
_________________________________________________________________________________
____________________
________________________________________________________________________________
_____________________
_________________________________________________________________________________
____________________
__________________________________________________________________________________
___________________
                                                  що підлягають використанню (переробці) з обмеженнями та ін.)
_________________________________________________________________________________
____________________
__________________________________________________________________________________
___________________
                                                    (підпис, прізвище, ініціали та посада особи, що видала свідоцтво) 

 

Відмітки про ветеринарний огляд при навантаженні, на шляху транспортування і на місці вивантаження 

Дата та найменування пункту, де проводився ветеринарний огляд (Н - навантаження, Т - транзит, В - вивантаження) 

Оглянуто продуктів, сировини тваринного походження 

Кількість продуктів, сировини, вилучених через недоброякісність та псування 

Кількість продуктів, сировини, допущених до подальшого транспортування 

Підпис та прізвище лікаря ветеринарної медицини, який проводив огляд, та печатка 

місць (штук) 

вага 

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

 

ДЕРЖАВНИЙ КОМІТЕТ
ВЕТЕРИНАРНОЇ МЕДИЦИНИ
УКРАЇНИ 

 

ФОРМА N 2 

______________________________________
                (найменування юридичної особи)
Район (місто) __________________________
Область ______________________________
"______" __________________ 20__ року 

  

ДУБЛІКАТ
ВЕТЕРИНАРНОГО СВІДОЦТВА 

 
N  

 

Виданий ___________________________________________________________________________
         (кому - найменування юридичної особи та її місцезнаходження або прізвище, ім'я та по батькові фізичної особи чи
                                                                            фізичної особи - підприємця та місце її проживання)
у тому, що пред'явлені для огляду і підлягають відправленню ____________________
___________________________
__________________________________________________________________________________
___________________
                                                                                 (вид продукту або сировини)
у кількості _________________________ місць (штук) загальною вагою ___________________ кг,
                                              (словами)
_________________________________________________________________________________
____________________
                                               (указати, в якому стані: свіжі, охолоджені, морожені, прісно-сухі,
________________________________________________________________________________
____________________,
                                           мокро-солоні; вовна - мита, брудна та ін., тип упаковки (без упаковки))
походження _____________________________________________________________________
____________________,
                                                                  (м'ясо боєнське; сировина - боєнська, збірна від падежу та ін.)
вивозяться із _____________________________________________________________________
___________________,
                                                        (назва населеного пункту і господарства, найменування підприємства тощо)
благополучного щодо заразних хвороб тварин. Свинина досліджена (ні) на трихінельоз; коні перед забоєм піддані (ні) малеїнізації; сировина досліджена (ні) на сибірку; продезінфікована (ні) (потрібне підкреслити). Продукти, сировина направляються до
_________________________________________________________________________________
____________________
                                                                                      (указати пункт, станцію призначення)
_________________________________________________________________________________
____________________
залізницею, водним, автомобільним, повітряним транспортом (потрібне підкреслити) з
навантаженням на станції (пристані, в порту) ___________________________________________
___________________
                                                                                                                    (або указати маршрут проходження автотранспорту) 

Специфікація (товарно-транспортна накладна) N ___ від "_____" _____________ _______ року.

Особливі відмітки: ____________________________________________________________________________________
                                                                                     (заповнюється при відправленні продуктів (сировини), 

_____________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
_____________________
________________________________________________________________________________
_____________________
________________________________________________________________________________
_____________________
                                                        що підлягають використанню (переробці) з обмеженнями та ін.)
________________________________________________________________________________
_____________________
________________________________________________________________________________
_____________________
                                                    (підпис, прізвище, ініціали та посада особи, що видала свідоцтво) 

 

Відмітки про ветеринарний огляд при навантаженні, на шляху транспортування і на місці вивантаження 

Дата та найменування пункту, де проводився ветеринарний огляд (Н - навантаження, Т - транзит, В - вивантаження) 

Оглянуто продуктів, сировини тваринного походження 

Кількість продуктів, сировини, вилучених через недоброякісність та псування 

Кількість продуктів, сировини, допущених до подальшого транспортування 

Підпис та прізвище лікаря ветеринарної медицини, який проводив огляд, та печатка 

місць (штук) 

вага 

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

 

ДЕРЖАВНИЙ КОМІТЕТ
ВЕТЕРИНАРНОЇ МЕДИЦИНИ
УКРАЇНИ 

 

ФОРМА N 2 

______________________________________
                 (найменування юридичної особи)
Район (місто) __________________________
Область ______________________________
"______" __________________ 20__ року 

  

КОРІНЕЦЬ
ВЕТЕРИНАРНОГО СВІДОЦТВА 

 
N  

 

Виданий ______________________________________________________________________________________________
         (кому - найменування юридичної особи та її місцезнаходження або прізвище, ім'я та по батькові фізичної особи чи   фізичної особи - підприємця та місце її проживання)
у тому, що пред'явлені для огляду і підлягають відправленню ___________________
____________________________
____________________________________________________________________________
_________________________
                                                                                         (вид продукту або сировини)
у кількості ____________________________ місць (штук) загальною вагою _________________ кг,
                                                   (словами)
__________________________________________________________________________________
___________________
                                                    (указати, в якому стані: свіжі, охолоджені, морожені, прісно-сухі,
____________________________________________________________________________________,
                                                мокро-солоні; вовна - мита, брудна та ін., тип упаковки (без упаковки))
походження _________________________________________________________________________,
                                                                        (м'ясо боєнське; сировина - боєнська, збірна від падежу та ін.)
вивозяться із _____________________________________________________________________
____________________,
                                                         (назва населеного пункту і господарства, найменування підприємства тощо)
благополучного щодо заразних хвороб тварин. Свинина досліджена (ні) на трихінельоз; коні перед забоєм піддані (ні) малеїнізації; сировина досліджена (ні) на сибірку; продезінфікована (ні) (потрібне підкреслити). Продукти, сировина направляються до
_________________________________________________________________________________
____________________
                                                                               (указати пункт, станцію призначення)
_______________________________________________________________________________
______________________
залізницею, водним, автомобільним, повітряним транспортом (потрібне підкреслити) з 
навантаженням на станції (пристані, в порту) _________________________________________
____________________
                                                                          (або указати маршрут проходження автотранспорту) 

Специфікація (товарно-транспортна накладна) N _____ від "_____" _____________ _______ року.

Особливі відмітки: ____________________________________________________________________________________
                                                                              (заповнюється при відправленні продуктів (сировини),
_________________________________________________________________________________
____________________
_________________________________________________________________________________
____________________
____________________________________________________________________________________
_________________
_____________________________________________________________________________________________________
                                                      що підлягають використанню (переробці) з обмеженнями та ін.)
___________________________________________________________________________________
__________________
___________________________________________________________________________________
__________________
                                                          (підпис, прізвище, ініціали та посада особи, що видала свідоцтво) 

Приложения №№  12;  3;  45678910111213  Вернуться

 
 
Поиск :

Введите слово или фразу для поиска: (например, «профендер»)

22.12.2021

Пьяные попугаи затерроризировали жителей города Подробнее »

21.12.2021

Школьник пошел в туалет и пережил нападение медведя-губача Подробнее »

20.12.2021

Огромный крокодил целиком проглотил акулу на глазах у рыбаков Подробнее »